Heilpraktikerversicherung

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Die Höhe der Beitragsanpassung der beliebten Gothaer medinatura Heilpraktikerversicherung steht noch nicht fest und wurde vom Treuhänder noch nicht genehmigt. Fakt ist aber, dass im Gegensatz zu den Beiträgen der Kinder und Männer, die Beiträge der Frauen erneut im zweistelligen Prozentbereich angepasst werden müssen. Es ist von einer Anpassung zu, 1.1.2012 in Höhe von ca. 20-40% des Beitrags für Frauen die Rede.

Grund hierfür ist nicht zuletzt die sehr starke Inanspruchnahme der Versicherungsleistungen durch die weiblichen Versicherten. Während Männer eine Heilpraktikerversicherung in der Regel nur abschließen, für den Fall dass sie krank werden und dann medizinische Heilbehandlungen durch Ärzte für Naturheilverfahren oder Heilpraktiker in Anspruch nehmen möchten, schließen Frauen eine solche Heilpraktikerversicherung ab, da sie bereits wissen, dass Sie die Leistungen bei einem Heilbehandler in Anspruch nehmen wollen.

Dazu kommt, dass die Gothaer medinatura nur Leistungen für Naturheilverfahren beinhaltet, was das subjektive Risiko gegenüber Mischtarifen mit weiteren Leistungen deutlich erhöht. Der größte Anteil der Versicherten schließt also die Medinatura Zusatzversicherung ab, da er genau weiss, dass Behandlungen in den nächsten Monaten erfolgen sollen.

Trotz allem bleibt die Gothaer medinatura Zusatzversicherung ein sehr interessanter Heilpraktikertarif, für Kinder und Männer ist er auch preislich weiterhin unschlagbar. Auch was die Mitversicherung von Vorerkrankungen angeht ist die Gothaer medinatura Zusatzversicherung deutlich besser geeignet als andere Heilpraktikerversicherungen.

Wer eine beitragsstabilere Zusatzversicherung für Naturheilverfahren wünscht sollte sich einmal die Arag 483 Zusatzversicherung ansehen.

Im letzten Zusatzversicherung Vergleich der Zeitschrift Finanztest Oktober/2010 gewann die Zusatzversicherung Heilpraktiker CSS Maxi als leistungsstärkste Heilpraktikerversicherung. Sehr eigenartig bei diesem Vergleich ist, dass die Tarifkombination CSS flexi heilpraktiker und flexi gesundheits plus in der Bewertung bezüglich der Erstattung beim Heilpraktiker deutlich schlechter abschloss. Denn bedingungsgemäß leisten beide Tarife mit selben Wortlaut in den Tarifbedingungen zu 80% der Rechnung nach dem Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH). Laut dem Zusatzversicherung Vergleich der Zeitschrift Finanztest leistet der Tarif CSS maxi jedoch beispielsweise bei einer Homöopathischen Behandlung ein Vielfaches gegenüber der CSS flexi Tarifkombination. Das verwundert natürlich.

Noch verwunderlicher ist, dass auch ein Anruf bei der Leistungsabteilung der CSS Versicherung ergab, dass einem dieser Leistungsunterschied nicht bekannt sei, sondern dass das Rechenbeispiel der Zeitschrift Finanztest anscheinend gar nicht stimme. Beide Tarife würden im gleichen Beispiel identisch leisten, nur dass der tarifbaustein CSS flexi heilpraktiker insgesamt auch bei Ärzten für Naturheilverfahren leistet und zudem bis zu einem maximalen Rechnungsbetrag von 1250 Euro erstattet und CSS maxi bis zu max. 1000 Euro Rechnungsbetrag.

Dieser recht offensichtliche Fehler ist leider niemand aufgefallen, weder der CSS Versicherung selbst noch den Testern. Es bleibt die Frage offen, was noch alles falsch in den Vergleichen der Zeitschrift berechnet wurde und wird.

Worin die Zeitschrift Finanztest jedoch recht haben könnte ist die Tatsache, dass auch bei Zusatzversicherungen, die bis zum Höchstsatz des GebüH leisten der ausgewiesene Erstattungssatz sehr oft vom tatsächlichen Erstattungssatz abweicht. Der Grund hierfür liegt darin, dass das GebüH auf Werten von 1985 basiert und Heilpraktiker theretisch in Rechnung stellen können, was sie vorher mit dem Patienten ausgehandelt haben, eben auch deutlich höhere Rechnungsbeträge.

Ein Tarif wie Gothaer medinatura, der einen Erstattungssatz von 100% vorsieht, wird eher, je nach Behandlungsform, bei einem Erstattungssatz von tatsächlichen 80% der vollen Rechnung liegen, was natürlich immer noch mehr ist als gar nichts.

Die leistungsstarke Zusatzversicherung für Naturheilverfahren Gothaer medinatura ist auch dann abschließbar, wenn keine Mitgliedschaft bei einer Gesetzlichen Krankenkasse besteht. Sofern der eigene Versicherungsschutz, sei er nun privat oder bei einer anderen europäischen Versichererung oder Krankenkasse. Gothaer medinatura ist sozusagen in sich geschlossen.

Der Tarif erstattet 100% der Kosten für Naturheilverfahren durch Heilpraktiker bzw. Ärzte mit der Zusatzbezeichnung “Arzt für Naturheilverfahren”. Während auch andere europäische Länder Abrechnungsmodalitäten oder Gebührenverzeichnisse für Heilpraktiker vorsehen, müsste nur darauf geachtet werden, wenn im Ausland ein Arzt für Naturheilverfahren aufgesucht wird. Gothaer medinatura leistet in diesen Fällen für alle Leistungen nach dem Hufelandverzeichnis, welches aber eben für Deutsche Fachärzte für Naturheilverfahren gilt. Es kann also durchaus sein, dass das Nachbarland keine analoge Abrechnungsvoirschrift oder eine solche Gebührenordnugn besitzt. Die Inanspruchnahme von Leistungen beim Heilpraktiker geschieht aber unproblematisch. Es würde durch den Tarif in jedem Fall die Summe erstattet werden, die nach dem deutschen Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker anfiele.

Wichtig ist bei Abschluss, dass keine Doppelversicherung vorliegen darf. Beinhaltet die eigene Krankenversicherung bereits Leistungen für den Heilpraktiker, so wäre der Abschluss von Gothaer medinatura nicht möglich. Ebenso solle ein deutsches Konto und ein deutscher Wohnsitz vorhanden sein. Gothaer medinatura ist also sehr interessant auch für Privatversicherte oder so genannte Grenzgänger, die im Nachbarland berufstätig sind, aber zum Beispiel auch für Beamte oder Empfänger der Heilfürsorge.

Wer auf der Suche nach einer guten Heilpraktikterversicherung ist, die eben nicht nur Behandlungen durch einen zugelassenen Heilpraktiker absichert, sondern ebenso auch für die Kosten alternativer Behandlungsformen durch Ärte für Naturheilverfahren, der steht vor einer weiteren Frage:  Sollte die gewählte Heilpraktikerversicherung nach dem Hufelandverzeichnis oder nach einem festen Katalog erstattungsfähiger Naturheilverfahren leisten.

Das Hufelandverzeichnis beinhaltet zwar sämtliche in Deutschland erfolgreich angewendete Naturheilverfahren, die durch Ärzte angeboten werden. Doch leisten Tarife wie Gothaer medinatura, die nach dem Hufelandverzeichnis leisten trotzdem nur dann für eine bestimmte Naturheilbehandlung, wenn diese medizinisch notwenidig ist. Dies zieht zusätzlich die mögliche Einschränkung im Leistungsfall nach sich, dass die erbrachte Naturheilbehandlung für die Behandlung einer bestimmten Erkrankung aus Sicht der Versicherung nicht immer medizinisch notwendig ist. Ebenso kann es sein, dass bestimmte Naturheilmethoden nur dann erstattet werden, wenn sie von einem Arzt für Naturheilverfahren erbracht werden, nicht aber, wenn ein Heilpraktiker diese erbringt.

Deutlich transparenter ist hier die CSS Versicherung, die in ihrem Baustein flexi heilpraktiker für einen festen, aber überaus umfangreichen Katalog erstattungsfähiger Naturheilverfahren leistet. Die Tatsache, dass diese mit ihrem Namen komplett aufgelistet werden, bietet dem Versicherten im Leistungsfall mehr Sicherheit, dass die Inanspruchnahme einer dort aufgeführten Behandungsform auch abgesichert ist. Tarife, die Pauschal nach dem Hufellandverzeichnis leisten halten sich dies, insbesondere bei seltener angewendeten Behandlungsformen, anscheinend offen, eine bestimmte Behandlung als medizinisch notwending anzusehen.

Probleme diesbezüglich wird es eher nicht bei alltäglichen Behandlungsformen wie Homöopathie oder Akupunktur usw geben. Anders könnte es aber beispielsweise bei einer Magnetresonanztherapie oder einer Eigenblutbehandlung und ähnlichem sein.

Bei einer Behandlung durch Heilpraktiker gibt es diese Probleme im Prinzip seltener, da diese einfach nach dem Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker abrechnen und insofern die dort aufgeführten Ziffern nach einer Behandlung in Rechnung stellen.

Die sehr beliebte, weil leistungsstarke Heilpraktikerversicherung Gothaer medinatura passt die Beiträge zum 1.1.2011 für Neu- und Bestandskunden an. Betroffen sind von der kommenden Beitragsanpassung jedoch nur weibliche Versicherte ab dem 21. Lebensjahr. Die Beiträge für Männer und Kinder bleiben im Gothaer Medinatura vorerst stabil.

Die Anpassungen fallen bezogen auf den sowieso sehr niedrigen Monatsbeitrag sehr moderat aus und liegen je nach Altersklasse zwiscen 13-20% bezogen au fden vorherigen Monatsbeitrag. In Euro ausgedrückt, liegt der Mehrbeitrag für die Gothaer medinatura Heilpraktikerversicherung dann bei ca.. 1-3 Euro pro Monat.

Da Heilpraktikerversicherungen vor allem beim weiblichen Klientel sehr beliebt sind und folglich auch sehr gern deren Leistungen in Anspruch genommen werden, ist die kommende Beitragsanpassung zu erwarten gewesen. Da Männer in der Regel eher “Arztmuffel” sind und demnach weniger häufig einen Heilbehandler wie einen Heilpraktiker oder einen Arzt für Naturheilverfahren aufsuchen, sind die Kosten für Männer auch nicht so stark gestiegen im vergangenene Versicherungsjahr.

Alles in allem bleibt die Gothaer Heilpraktiker Zusatzversicherung Medinatura auch zum etwas höheren Beitrag ab 2011 für Frauen mehr als nur interessant, für Männer sowieso. Keine andere Zusatzversicherung bietet ähnlich starke Leistungen, insbesondere was den Erstattungssatz für Naturheilverfahren bei Heilpraktikern und Ärzten mit der “Zusatzqualifikation Naturheilverfahren” betrifft. Im Bereich der Heilpraktiker und Naturheilverfahren Zusatzversicherung bleibt die Gothaer medinatura auf der Spitzenposition.